Epidural Anestezi ile Vajinal Doğum Yapan ve Anestezisiz Vajinal Doğum Yapan Primipar Annelerde İlk 24 Saatte Etkili Emzirmenin Değerlendirilmesi

Abstract

Amaç: Arastırma epidural anestezi ve anestezisiz vajinal doğum yapan primipar kadınların ilk 24 saatte etkili emzirmelerinin değerlendirilmesi amacıyla karsılastırmalı ve betimsel olarak yapıldı. Gereç ve Yöntem: Arastırmanın örneklemini, anestezisiz doğum yapmıs 40 anne ile epidural anestezi ile doğum yapan 40 anne olusturdu. Verilerin toplanmasında veri toplama formu ve LATCH Emzirme Tanılama Ölçüm Aracı kullanıldı. Her anne doğumdan sonra ilk 24 saatte 3 kez değerlendirildi. Verilerin değerlendirilmesinde yüzdelik hesaplanması, Pearson ki-kare, Mann- Whitney U ve Fisher's Exact Testleri kullanıldı. Bulgular: Annelerin %60'ı ilk 30 dakika içinde bebeğini emziremedi. Emzirmeye baslama zamanı açısından iki grup arasında istatistiksel olarak önemli bir fark tespit edilmedi (p>0,05). Bebeklerin uyku hali, emmeye ait refleksleri, APGAR skorları ve LATCH puanları açısından iki grup arasında istatistiksel olarak önemli bir fark bulunmadı (p>0,05). 24. saatte emme sırasında bebeğin sakaklarında hareket olma durumunun anestezisiz olan grupta daha yüksek olduğu bulundu (p<0,05). Epidural grubunda 12. ve 24. saatlerde meme ucunda ağrı sikayeti yüksek bulundu (p<0,05). Çalısmamızda epidural uygulanan grupta 'sütüm yok, meme ucumu sıktığımda süt gelmiyor' sikayeti daha yüksek oranda ifade edildi. Sonuçlar: Arastırma sonuçlarımıza göre, epidural anestezi bebeğin emme reflekslerini ve emmesini olumsuz etkilemeden süt salınımını geciktirebilmektedir.

Aim: The purpose of the study was to evaluate the breastfeeding during the first 24 hours in nulliparous mothers who had a vaginal birth with or without epidural anaesthesia. Material and Method: Study cohorts consited of 40 mothers who had vaginal birth with epidural anesthesia and 40 mothers who had birth without anesthesia. A data collection form and the LATCH Breast Feeding Point System were used. Each mother was evaluated three times in a 24-hour period in the hospital. Results: Sixty percent of mothers in each group did not breastfeed within the first 30 minutes. There was no significant difference between two groups for the time of beginning to feed the baby (p&gt;0,05). There were no significant difference between baby's sleeping situation and reflexes of sucking (p&gt;0,05). No differences were diagnosed by first and fifth minutes APGAR scores (p&gt;0,05). No meaningful differences were observed in 6th 12th and 24th hours by LATCH points. At 24th hour, baby's temple moving was higher in without anesthesia group (p&lt;0,05). In epidural group, 12th and 24th hours nipple-ache complaints were higher (p&lt;0,05). In our research there was no meaningful difference of situation at sufficiency of milk. Complaints of milk's insufficient quantity was higher in mother with epidural group. Conclusion: Epidural anaesthesia does not effect babies sucking reflexes, but, complaints of insufficient milk were more common in the epidural group and delays milk secretion.